11月10日，記者獲悉，臨沂市有望在近期設立疾病應急救助基金，解決極少數身份不明或無能力支付醫(yī)療費用患者的醫(yī)療急救保障等問題。
據不完全統(tǒng)計，全國醫(yī)院一年“三無”病人欠費約30億元至40億元。具體到臨沂市，從大多數醫(yī)院的醫(yī)療欠費來源來看，各醫(yī)院的急診科同樣也是“重災區(qū)”。
市區(qū)一家醫(yī)院負責人接受采訪時表示，按照規(guī)定，醫(yī)院救治危急重癥患者，必須“先救治、后付費”。但實際上，沒有醫(yī)保、沒有收入來源的車禍患者，各類糾紛肇禍事件中的傷者，120送來的“三無”人員，都是易造成醫(yī)療欠費的群體。
“每年，我們醫(yī)院都要收治四五十位‘三無病人’，這些病人有的最后聯(lián)系不到家屬。”據山東醫(yī)專附屬醫(yī)院副院長何煥友介紹，此類“三無病人”治療費用高達30多萬元，但最終只能由醫(yī)院埋單。
為幫助需要急救卻身份不明或無錢付費的病人得到急救保障，我國在去年底建立疾病應急救助制度并設置疾病應急救助基金。為用好這些患者的“救命錢”，前不久，國家衛(wèi)生計生委專門召開會議，要求從明年起，逐步建立起比較完善的救助基金核報核銷制度。
早在今年3月底，省財政廳、省衛(wèi)計委出臺《山東省疾病應急救助基金管理辦法》，要求各市設立疾病應急救助基金。 11月10日，本報記者從相關部門獲悉，臨沂市有望在近期設立疾病應急救助基金，目前有關部門正在著手制定《臨沂市疾病應急救助基金管理辦法》，臨沂市將通過上級財政補助、本級財政投入和社會各界捐助等渠道籌集設立臨沂市疾病應急救助基金，并按規(guī)定用于身份不明確或者無負擔能力患者急救費用補助。
>>新政解讀
救助對象為“三無病人”或無力支付的患者
設置疾病應急救助基金后，哪些人可以享受此基金的救助，哪些費用可以由疾病應急救助基金支付？
據了解，疾病應急救助基金的救助對象是在臨沂市行政區(qū)域內發(fā)生急重危傷病、需要急救但身份不明確或無力支付相應費用的患者。毫無疑問的是，各醫(yī)院急診科收治的“三無病人”也在其中。
臨沂市疾病應急救助基金支付范圍是：無法查明身份的患者所發(fā)生的急救費用；身份明確但無力繳費的患者所拖欠的急救費用。
救助對象發(fā)生的急救費用先由責任人、道路交通事故社會救助基金、流浪乞討人員救助資金等渠道按規(guī)定支付。身份明確但無力繳費的患者所拖欠的急救費用還應先由工傷保險和基本醫(yī)療保險等各類保險、公共衛(wèi)生經費、醫(yī)療救助基金等渠道按規(guī)定支付。救助對象發(fā)生的急救費用也可向人道、慈善等組織開展的有關救助項目提出救助申請。
“無上述渠道或經上述渠道支付后費用有缺口的，由疾病應急救助基金給予補助。疾病應急救助基金不得用于支付有負擔能力但拒絕付費患者的急救費用?！钡嘘P人士特別指出的是，無論是三無病人還是確定身份而又無力支付的患者，基金支付的是其急救的費用。
患者有能力負擔，醫(yī)療機構將追回
接診此類病人后，臨沂市行政區(qū)域內各類醫(yī)療機構，凡發(fā)生符合疾病應急救助基金支付規(guī)定的醫(yī)療費用，均可向臨沂市疾病應急救助基金申請支付應急救助資金。
應急救治階段結束后，醫(yī)療機構應當在公安機關等部門的協(xié)助下設法查明欠費者的身份，對已明確身份的患者，應當及時追討欠費。對于無法查明身份或者身份明確但無力繳費的患者發(fā)生的急救費用，醫(yī)療機構于每季度終了后15日內向疾病應急救助基金經辦管理機構提交有關證明材料，申請支付。
疾病應急救助基金經辦管理機構應當對醫(yī)療機構提交的支付申請和有關證明材料認真審核，在公安、民政、醫(yī)保管理等有關部門的協(xié)助下核查欠費者的身份、有無負擔能力等基本信息，以及是否存在責任人及正常支付渠道。
救助對象發(fā)生的急救費用，先由正常支付渠道按規(guī)定支付。經核實無正常渠道或經正常渠道支付后費用有缺口的，疾病應急救助基金經辦管理機構應當及時匯總欠費情況，向市財政局提交用款申請，市財政局應于10個工作日內完成審核，并將應急救助資金由社會保障基金財政專戶直接支付給相應醫(yī)療機構。
對經常承擔急救工作的定點醫(yī)療機構，可采取先部分預撥后結算的辦法減輕醫(yī)療機構的墊資負擔。疾病應急救助基金向醫(yī)療機構支付欠費后，又查明患者身份或查實患者有負擔能力、有其他支付渠道的，醫(yī)療機構和基金經辦管理機構應當及時向患者追償欠費。醫(yī)療機構應當將追回資金退回疾病應急救助基金。
