誠信投保，安享保障。隨著社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人們風(fēng)險意識的提高，購買保險已經(jīng)成為許多人抵御風(fēng)險的重要方式。平安人壽臨沂中支積極開展金融知識宣傳月活動，發(fā)掘與金融消費(fèi)者息息相關(guān)的金融案例，以案說險，將消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)教育融入與消費(fèi)者有關(guān)的長遠(yuǎn)發(fā)展之中，本期特別推出金融機(jī)構(gòu)與金融消費(fèi)者誠信文化建設(shè)經(jīng)典案例，與消費(fèi)者聊聊投保如實告知那些事兒。

　　案例簡介：

　　趙女士在投保健康保險時，面對保險公司的健康告知書，她猶豫了。她知道自己患有糖尿病，但害怕如實告知后保險公司會提高保費(fèi)或拒絕承保。在一番思想斗爭后，她選擇了隱瞞病情。不幸的是，不久后趙女士因糖尿病并發(fā)癥住院，她向保險公司提出了理賠申請。保險公司通過審查趙女士的醫(yī)療記錄，發(fā)現(xiàn)了她之前的隱瞞行為。

　　法律后果：

　　保險公司依據(jù)合同條款，拒絕支付保險金，并保留了終止保險合同的權(quán)利。鑒于趙女士隱瞞在先，根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，法院也對趙女士的理賠訴求予以駁回。趙女士不僅沒有得到預(yù)期的保障，還因為自己的不誠信行為自行承擔(dān)相應(yīng)法律后果。

　　案例分析：

　　在以上案例中，因未如實告知健康狀況而導(dǎo)致無法理賠，這充分說明了誠信投保如實告知的重要性，投保人在購買保險時，應(yīng)如實告知個人的健康狀況、職業(yè)風(fēng)險等信息，以便保險公司能夠準(zhǔn)確評估風(fēng)險。如果投保人故意隱瞞或誤導(dǎo)保險公司，一旦出險，保險公司有權(quán)拒絕理賠，甚至解除保險合同。根據(jù)《中華人民共和國保險法》第十六條規(guī)定：訂立保險合同，保險人就保險標(biāo)的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的，投保人應(yīng)當(dāng)如實告知；投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務(wù)，足以影響保險人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU費(fèi)率的，保險人有權(quán)解除合同；投保人故意不履行如實告知義務(wù)的，保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任，并不退還保險費(fèi)；投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù)，對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任，但應(yīng)當(dāng)退還保險費(fèi)。

　　通過這些案例，大家可以看到，不如實告知行為不僅違反了法律法規(guī)，嚴(yán)重破壞了保險市場的公平性，也使得金融消費(fèi)者的自身權(quán)益無法得到保障，與投保的初心背道相馳。保險是以誠信為基礎(chǔ)的金融產(chǎn)品，只有坦誠相待，權(quán)益方有保障。因此，平安人壽臨沂中心支公司提示廣大金融消費(fèi)者增強(qiáng)誠信意識，遵守保險合同的規(guī)定，自覺履行保險合同權(quán)利義務(wù)，共同維護(hù)一個誠信、公正的保險市場環(huán)境。（通訊員 于賓）